Псориатический артрит, артритный флуд

[A_112]

Тереза, у моей супруги есть такие.

Я думаю сшить себе по индивидуальным меркам обычные ботинки

[Itkny]

Я ношу рикеровские. И на два - три размера больше, чем три года назад. Смотрю чтоб замки были вшиты с "глубоким" открыванием. Никакого толстого меха, он часто на ногти давит. На летних моделях стараюсь чтоб подъем регулировался резинками. Чтоб внутренних швов не торчало. Уф. Ну как-то так. Из вариантов- только прибинтоваться к лыжам.

[A_112]

Помню Genka рекомендовал Geox, но так нигде он мне не попался. Точнее я видел магазины, но свободных денег не было.

[Genka]

Geox скурвился, цены залезли куда- то не туда.

[Itkny]

С Геоксом тоже надо смотреть. Муж не смог носить туфли из-за того, что колодка была излишне жесткая. Артрита у него нет, был перелом ноги, две трещины выше щиколотки. 

Из тех что подороже мне попадалась линейка обуви повышенной комфортности Пикадилли. У них и колодка удобная, и каким то дышащим типа поролончиком внутри полностью отделаны. Но попадалась разок всего. По размеру я быстро из них "выросла", ногу разнесло больше из-за подвывиха и последовавшего обострения, носила не долго. Не знаю, это разовая акция была или нет, и есть ли мужская обувь такая. 

[A_112]

Вот не зря предки наши носили эргономичную обувь - лапти и валенки

[Itkny]

Нуждаюсь в мнениях!

В районе 1 сентября отменила методжект в связи с гипертонией, вызванной им. В конце сентября огребла скоротечное обострение с синовитом и невралгией. Подсняла обострение цефтриаксоном (антибиотик), съездила в тёплые края, приехав пропила неделю артру МсМ форте (тоже + к снятию острого состояния), с 5-года ноября принимаю пиаскледин (эффект не поняла пока). Теперь читаю анализы сданные на прошлой неделе. СРБ 79.5 мг/л при норме 0-5. СОЭ 77 мм/ч при норме 2-20. Общее число лейкоцитов WBC 10,2 10'3/uL при норме 3,6-10,2. Разве так бывает? Это отрыжка метотрексата или лаборанты курнули? Пересдавать все полностью или только то, что вышло за рамки?

[Itkny]

Не написала. НПВС принимаю постоянно

[Надежда39]

При таком СОЭ должна быть температура, если её нет, то анализ может быть не твоим. Обратись к врачу, если есть сомнение, то лучше пересдать.

[Itkny]

Спасибо, Надежда Семеновна. Температура поднимается, сбивается НПВС. И все же переделаю анализ. К утру сомнения укрепились. Лейкоциты нормальные ведь. А цифры какие то не реально высокие.

[Miks]

Здравствуйте, друзья по диагнозу.

Я новичок. Псориазом боле с 9 лет (сейчас 36), можно сказать, научилась жить с ним.

По поводу ПА не заморачивалась - думала, что меня обойдет стороной. Хотя "звоночки" были: то коленный сустав даст о себе знать, то голеностоп, то тазобедренный. Но сильных болей не было, скорее, дискомфортное ноющее ощущение, которое скоро проходило.

В декабре вдруг опухли и заболели безымянный палец и мизинец на правой руке. Тут я и вспомнила, что последнее время опухали пальцы на ногах и периодические болезненные ощущения в стопе (пятка, ахиллесово сухожилие и возле голеностопного сустава).

Побежала к ревматологу. Результат: по анализам - ревматического артрита нет, поставили диагноз ПА. Рентген кистей рук показал, что изменений нет. Рентген стоп не делали, как сказал доктор: "Не нужно, что будет с руками, то будет и там".

Лечение - метотрексат. Отказалась.

Через пару дней пальцы рук вернулись в норму, расслабилась. А через полторы недели схватили ноги (локализация боли там же: пятка, сухожилие, голеностоп), жуткая скованность, ходит не могу, волочу ноги. Истерика - я привыкла к мобильному образу жизни, а тут такое. Сегодня еще и в локте заболело. Посетить другого врача сейчас возможности нет. Нуждаюсь в совете по поводу пилюль - какие противовоспалительные проверенные средства с минимумом побочки начать принимать? До этого ничего не принимала еще.

До этого ужаса немного занималась силовыми и йогой. Сейчас в унынии. Попробовала сделать йоговский комплекс "Чандра Намаскар", показалосьь что стало хуже, бросила. Надо ли давать нагрузку во время обострений?

 

Спасибо за внимание. Форум читаю, но сразу все не охватишь.

 

 

Да, и по анализам - лейкоциты  - выше нормы, эритроциты - чуть ниже нормы. Дума, может, болезнь спровоцировало переохлаждение.

Изменено 9 января 2017 пользователем Miks

[peter]

Нуждаюсь в совете по поводу пилюль - какие противовоспалительные проверенные средства с минимумом побочки начать принимать?

 

Из класса коксибов. Целекоксиб, эторикоксиб, вот это всё. В России эторикоксиб продаётся под брэнд-неймом Аркоксия. Я пью 90 мг в день полгода. По ЖКТ побочек не испытываю, всякие печёночные показатели тоже в норме.

[peter]

Кому не лень до фига читать (и на английском), европейцы проапдейтили рекомендации 2007 года о лечении ранних аутоиммунных артритов:
http://ard.bmj.com/content/early/2016/12/15/annrheumdis-2016-210602.full

 

Радикально ничего нового, что не обсуждалось бы ранее на этом форуме, там, по-моему, нет. Просто обощение накопленной за последние годы информации.

Изменено 12 января 2017 пользователем peter

[peter]

2 исследования о том, как бег и быстрая ходьба действуют противо-воспалительно - снижают ФНО-альфа, интерлейкины и т.д.:

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/12/161209100236.htm

https://www.sciencedaily.com/releases/2017/01/170112115722.htm

[help]

Ага, в будущем... :) Занимайся физкультурой смолоду и потом в перспективе может быть с суставами будет хорошо...

«What we now know is that for young, healthy individuals, exercise creates an anti-inflammatory environment that may be beneficial in terms of long-term joint health," said study lead author Robert Hyldahl, BYU assistant professor of exercise science.»...

"This study does not indicate that distance runners are any more likely to get osteoarthritis than any other person," Seeley said. 

 

Из серии «завтра возможны осадки...»

[peter]

Ну, про бег я статью в придачу поставил. :) Ей вообще уже больше месяца, я её ещё тогда читал и запомнил, а щас тут больше для кучи её вставил. Там и цитокины какие-то не те мерялись, не по нашей теме...

Вторая же статья, где про ходьбу, по нашей теме - с замером ФНО-альфа до и после упражнения.

[chebick]

В 09.01.2017 в 13:26, Miks сказал:

 

До этого ужаса немного занималась силовыми и йогой. Сейчас в унынии. Попробовала сделать йоговский комплекс "Чандра Намаскар", показалосьь что стало хуже, бросила. Надо ли давать нагрузку во время обострений?

 

Я за годы болезни убеждаюсь, что при обострении, когда суставы горячие, то есть кровь приливает к ним, отек есть, не нужны сильные упражнения, они тоже кровоток усиливают. Вот на днях провела аналогию - УЗИ показало усиленный кровоток в коленных суставах, они горячее, чем остальное тело, воспалительный процесс. Перематываю колени эластичным бинтом ненадолго, на часик, кровь замедляется, ходить становится легче. Меньше хруста, больше подвижность субъективно. Жгут же кровоток замедляет, кровь останавливает, все знают это из первой помощи. Ну вот мое мнение - при сильных болях и высоких показателях активности в крови, активные зарядки могут усугубить. Если только совсем-совсем легка разминка.

[help]

Я несколько раз упоминал прибор для кистей рук, который должен быть в арсенале у имеющих проблемы с пальцами (а также при восстановлении после параличей и переломов). Называется Digiflex. Однако, он довольно дорогой. Попался на глаза сегодня весьма бюджетный китайский аналог, в районе десяти баков стоимостью. Качество, наверное, среднее, но в плюсе - регулировка усилия.

 

 

http://www.banggood.com/Meideal-MFX5-Finger-Trainer-for-Guitar-Bass-Ukulele-Piano-Players-p-1022273.html

 

Наверное и на Алиэкспрессе есть.

[Львёнок]

На али есть такие и некоторые модели даже чуть дешевле

 

https://ru.aliexpress.com/wholesale?ltype=wholesale&d=y&origin=y&isViewCP=y&catId=0&initiative_id=SB_20170123123112&SearchText=Finger+Trainer&blanktest=0&tc=af

[help]

Эта штука реально работает для восстановления подвижности, проверено лично и не только. Также эта маленькая игрушка полезна при контрактурах , ТКС, деформации мелких суставов, после переломов костей кисти, лучезапястного сустава и костей предплечья, при параличах, после инсультов и т.п. Условие – её нельзя выпускать из рук, любую свободную минуту она должна «работать» в руке, сначала на минимальном усилии и на пару миллиметриков движения, дальше будет постепенно больше. Рука должна часто чувствовать «усталость», а пару раз в день доходить до состояния «больше не могу». 

 

[Stator]

12 часа назад, help сказал:

Я несколько раз упоминал прибор для кистей рук

А почему на фото 5 поршней, хотя реально давить получится только 4-мя пальцами? Вот по ссылке Львенка есть модели по 4 поршня.

[chebick]

9 часов назад, help сказал:

Эта штука реально работает для восстановления подвижности, проверено лично и не только. Также эта маленькая игрушка полезна при контрактурах , ТКС, деформации мелких суставов, после переломов костей кисти, лучезапястного сустава и костей предплечья, при параличах, после инсультов и т.п. Условие – её нельзя выпускать из рук, любую свободную минуту она должна «работать» в руке, сначала на минимальном усилии и на пару миллиметриков движения, дальше будет постепенно больше. Рука должна часто чувствовать «усталость», а пару раз в день доходить до состояния «больше не могу». 

 

А для коленей ничего такого не придумали? 

[help]

15 hours ago, Stator said:

А почему на фото 5 поршней, хотя реально давить получится только 4-мя пальцами? Вот по ссылке Львенка есть модели по 4 поршня.

 

Не знаю, это позиционируется китйцами как "музыкальный тренажёр", в каких-то инструментах (напр. у саксофона), возможно мизинцу нужно отодвигаться чуть дальше, на большее расстояние.

[help]

13 hours ago, chebick said:

А для коленей ничего такого не придумали? 

 

Придумали, но всё громоздкое и дорогое, типа сиденья, как на гребных спортивных лодках (есть такие в спортзалах, упор для ног и сидение на рельсах). Дома немного "нагрузить" коленный сустав можно так. Нужен резиновый бинт (коричневая такая плоская резинка, ещё в советских аптеках продавалась), либо резина от тренажёров или что-то похожее. Один конец закрепляется на спинке кровати, за головой. Второй - на ступне или голеностопе, лечь на спину, колено насколько можно ближе к груди. Крепление должно быть очень надёжным, т.к. нагрузка большая, соскочит - можно получить такой резинкой по носу. Приподнять ногу, усилие резины её согнёт в колене, нужно ногу распрямлять, противодействуя резине. Затем то же самое, привязав резину к спинке кровати в ногах, второй конец за ступню. И наоборот, сгибать ногу, а резинка будет стараться её распрямить. В чём фишка? В том, что сустав работает, но не имеет при этом нагрузки в виде веса тела, как при ходьбе. Манжету для ступни или голеностопа, чтобы крепить за неё резинку можно сшить из любой тряпки, типа старого полотенца, за пять минут. Резинки, кстати, в спортмагазинах тоже есть, как и манжеты, но не бюджетный вариант, думаю.

Упрощённые варианты упражнения без фиксации второго конца резины - 

 

[chebick]

Фига се! У меня так коленки лет 15 не гнутся! Про подтягивания к груди поняла. У меня правый "тазик" позволяет, левый вбок уводит.