Апремиласт (Otezla)

[Stator]

Это надо кого то в Индии спросить, продаётся отезла там в аптеках по такой цене или нет.

[simbios]

Вот прислали инструкцию из коробочки. Вроде ниче...

[MickeyMouse]

Хм, в инструкции есть старт пак - а на сайте его не нашел.

[simbios]

Вот же. 

https://www.bonhoa.com/psoriasis/153-arsenor-otezla-10-mg.html

[alex12]

Вот мне прислал по запросу о цене:

 

Дорогой Алекс ,

 

Привет от Oddway International !!!

 

Спасибо за ваш запрос .

 

 Мы можем отправить вам лекарство в Россию

 

Пожалуйста, найдите информацию о цене ниже:

Название медицины: Aprezo 30 мг

Изготовитель: Glenmark

Упаковка: Упаковка из 30 таблеток

 

Цена: 40 долларов США за каждую упаковку

Стоимость доставки: 25 долларов США

Минимальный заказ: 12 пакетов

 

 

А вот нашел только такую информацию о начале выпуска индийской компании аналога ампремиласта:

ссылка  https://economictimes.indiatimes.com/industry/healthcare/biotech/pharmaceuticals/glenmark-launches-oral-drug-for-psoriasis-treatment-in-india/articleshow/61201403.cms

 

 

аpremilast, который является ингибитором фосфодиэстеразы 4 (PDE4), 
указанным для лечения умеренного и тяжелого псориаза, произведет революцию в лечении псориаза, 
говорится в заявлении Glenmark

По оценкам, около 33 миллионов человек страдают от болезни в стране.

Мумбайская компания запустила Apremilast под торговой маркой Aprezo .. 

Он получил одобрение DCGI для Apremilast после проведения клинических испытаний молекулы в соответствии 
с нормативными требованиями. Комментируя развитие, президент и глава Glenmark, Индия, Ближний Восток и Африка
 Суджеш Васудеван сказал: «С запуском Apremilast мы стремимся 
преобразовать парадигму лечения миллионов пациентов с псориазом в стране».
Развивая далее, старший вице-президент Glenmark Pharmaceuticals по продажам и маркетингу Раджеш Капур сказал,
что существующие методы лечения псориаза создают несколько проблем, таких как потребность в парамедиках
 для администрирования, регулярный лабораторный мониторинг и вопросы безопасности. «Кроме того,
 пациенты также испытывают несколько социальных проблем из-за мифов, связанных с этим заболеванием.
 Apremilast - это более безопасное и эффективное лечение, которое вводится перорально, поэтому не 
требует какой-либо фельдшерской
поддержки или обычного лабораторного мониторинга», - добавил он.

Перевод Goole 

Изменено 16 июля 2018 пользователем alex12

[simbios]

Цена конечно странная И отличается у всех видав раза... 40, 80, 170.. 130.. 

кому верить? Хз.

[Stator]

19 часов назад, simbios сказал:

Вот же. 

https://www.bonhoa.com/psoriasis/153-arsenor-otezla-10-mg.html

Оттуда:

Day 6 and thereafter: 30 mg twice daily

 

Т.е. нужно принимать по 6 таблеток в день. Пачки хватит всего на 5 дней. Если заказать 12 пачек, хватит на 2 месяца. Итого 40*12=480. С учетом доставки стоимость $505, по сегодняшнему курсу 31 498,11 руб.

Рискнуть можно конечно, в сентябре после отпуска подумаю.

[simbios]

Зачем вам по шесть таблеток, возьмите десятки для начала, а далее принимайте тридцатки.

[alex12]

2 часа назад, simbios сказал:

Зачем вам по шесть таблеток, возьмите десятки для начала, а далее принимайте тридцатки.

Все таки мало инфо по поводу ввода в производство данного аналога , попробую собрать побольше о данном препарате, а к сентябрю если все ок буду заказывать по 30 мг.

Мне кажется по 10мг будет маловато для "обнаружения" эффекта

[simbios]

Я вам скажу, что у меня эффект стал проявляться на третий месяц.

[alex12]

13 минуты назад, simbios сказал:

Я вам скажу, что у меня эффект стал проявляться на третий месяц.

Согласен я немного ошибся  имел ввиду . что доза должна быть не менее 60мл, и  по 10мл принимать ( 6 шт.)  как-то многовато 

[Stator]

4 часа назад, simbios сказал:

Зачем вам по шесть таблеток, возьмите десятки для начала, а далее принимайте тридцатки.

Ну там же написано по 30 мг дважды в день. Это 6 таблеток.

 

1 час назад, simbios сказал:

Я вам скажу, что у меня эффект стал проявляться на третий месяц.

А в какой дозе принимал? По 30 мг? Ну тогда нормально получается - примерно 8 000 в месяц. Конечно подороже неотигазона, тот чуть больше 3 000 руб. за пачку 25 мг. в месяц выходит у меня, но вполне терпимо.

[MickeyMouse]

Схема титрования дозы

День 1-й	День 2-й		День 3-й		День 4-й		День 5-й		День 6-й и далее
утро	утро	вечер	утро	вечер	утро	вечер	утро	вечер	утро	вечер
10 мг	10 мг	10 мг	10 мг	20 мг	20 мг	20 мг	20 мг	30 мг	30 мг	30 мг

[Stator]

Тут в схеме по 60 мг, как я первоначально и считал.

[help]

3 hours ago, MickeyMouse said:

Схема титрования дозы

День 1-й	День 2-й		День 3-й		День 4-й		День 5-й		День 6-й и далее
утро	утро	вечер	утро	вечер	утро	вечер	утро	вечер	утро	вечер
10 мг	10 мг	10 мг	10 мг	20 мг	20 мг	20 мг	20 мг	30 мг	30 мг	30 мг

 

Это схема применения Отезлы, дженерик должен так же применяться в теории. Если производитель не придумал ничего другого. Поскольку там таблетки в оболочке, ломать их нельзя, поэтому есть "стартовые" упаковки и "обычные". Есть немало препаратов с такими формами расфасовки, это обычное дело.

[superMax]

В 15.07.2018 в 14:54, simbios сказал:

Вот же. 

https://www.bonhoa.com/psoriasis/153-arsenor-otezla-10-mg.html

Странно, по этой ссылке написано 159$ за 30 таблеток...

У кого-нибудь получилось там сделать заказ?
Здесь продают 10 таблеток - 250 рупий = 250 рублей... https://www.1mg.com/drugs/aprezo-30mg-tablet-372596

[MickeyMouse]

Я сделал заказ через посредника, по 8 $ за 10 таблеток. Как получу - отпишусь. Что то у меня пока и трек не бьется.

[alex12]

3 часа назад, MickeyMouse сказал:

Я сделал заказ через посредника, по 8 $ за 10 таблеток. Как получу - отпишусь. Что то у меня пока и трек не бьется.

А фасовка какая 10мг или 30мг?

[MickeyMouse]

30 мг были только в наличии.

[alex12]

8  баксов за 30мг очень мало  , все таки хотелось бы понять нормальный ( официальный)  ли этот аналог

[kirik]

@alex12 вы имеете ввиду официальный ли это аналог Отесла ? С вероятностью 99% нет. Посмотрите на сроки патентов Отесла https://www.drugs.com/availability/generic-otezla.html 

[Den-Zok]

Всем привет! Болею псориазом с 5 лет (сейчас мне 32).  Мне его крепко залечили в свое время. Думаю, здесь у всех порядок с арифметикой, поэтому могут понять, когда и при каких обстоятельствах вся эта бодяга началась. Кто не понял, объясняю - конец 80-х, зело популярны в нашей стране (перестройка, жи есть!) всякие иностранные мазюкалки. В общем, добрый час всяким лоринденам, целистодермам и причим белосаликам. Новое слово в медицине, не кот поссал. Доставали через знакомых, из-под полы... ой. Итого - несколько лет бесконтрольной гормональной терапии у ребенка дошкольного возраста. Наверняка свой след она оставила. 

 

Ну а дальше разного вида мазюкалки, серная, салициловая... Еще была какая-то черная (называлась Антипсор или Антипсориаз, точно не помню). Короче, чудо-средство от заезжих чародеев презентовалось в большом кинотеатре, людей было море. Мой ныне покойный отец несколько пакетов урвал ради любимого сына, гы-гы. Написано было чудненько - с третьего дня пойдет "реакция отторжения" (увеличится площадь, корки станут тверже, появятся болевые ощущения - это типа организм так болезнь отторгает, лол), а ПОТОМ (когда, не уточнялось) наступает улучшение. Реакции отторжения я дождался (еще какой), а вот улучшения  - не-а. В результате мама в слезах вышвырнула оставшиеся пакеты на хрен. 

 

Курортотерапия? Шутить изволите, на дворе 90-е годы, деревня в 1000 человек, мать сельская учительница, отец зоотехник. Тут до областного центра доехать - уже радость, на цветной телевизор накопить - событие. Жил, наверное, как большинство псориатиков, комплексовал по поводу внешности, с противоположным полом были проблемы. Точнее, пол-то на меня внимание обращал, но я сам загонялся. Радовался летним ремиссиям, которые были все короче.

 

Но это все хрень была. С 2010 появились первые симптомы ПА.  Я тогда понятия не имел, что это за штука такая. Ну, думаю, на тренировке палец ударил, помажу фастум-гелем. Ага. Щаз. Дальше - хуже, начал искать в интернете информацию. Нашел. Вот она, пришла весна, как паранойя...(с). В 2012 как раз после летней Олимпиады (я еще болельщик и блогер, агась) пошел к ревматологу. Взяли анализы. Ревматоидный фактор отрицательный, а вот С-реактивный белок - 12.1. Врач написала - ПОДОЗРЕНИЕ (!!!) на ПА, прописала нимесил с ортопедической стелькой (!!!).

 

Ну, ясен перец, с таким диагнозом год я потерял - и в мае 2013 меня прижучило так, что я натуральным образом не мог ходить. Держался за стенки и шкрябал до туалета, а потом опять на кровать. Кое-как дошлепал до больницы (не той, что год назад, я тогда в другом городе работал). Там уже стандартно - нестероидные + метотрексат + фолиевая. То ли терапия прошла успешно, то ли под летнюю ремиссию попал, но базисная система на меня неплохо так подействовала. Про артрит забыл надолго, скакал аки Дима Билан по сцене. На коже особо изменений вне рамок обычного цикла псориатика не замечал, но когда ПА наступает, уж не до жиру...

 

(Продолжение в следующем посте. Пишу в теме "Апремиласт" не случайно, не думайте чего)

[Den-Zok]

В общем, ПА на какое-то время отступил. А тут я еще в Москву переехал, на престижную работу устроился, неплохие деньги появились. Город соблазнов, все дела. И решил я найти что-то такое, чтоб моя морда лица не так людей отталкивала. Может, она и до этого ничо так была, ну вы же в курсе, как наш брат может себя ощущением собственной прокаженности может до могилы довести. 

 

Кто ищет - тот найдет. Скин-кап аэрозоль, едрить его в качель. Думал, ну буду потихоньку брызгать, под контролем, ничего страшного не случится. Оказывается,  в моем случае гормоны - это так же затягивает, как казино, алкоголь или вещества. Заливался им - ой-ой. Результат - сильнейшее обострение, прекращение ремиссий в принципе, мощный ответный удар от ПА. Потеряны были суставы кистей - пальцы  у меня на правой руке искалечены, и разогнуть или согнуть в нужном направлении (что-то бородатый анекдот вспомнился про пациента, который мог в любую сторону согнуть ногу) самостоятельно фиг получится. Указательный - S-образное искривление, средний и безымянный согнуты вовнутрь.

 

Лежал в больнице. По псориазу в Смоленске, по артриту в Москве. Ремиссия по псориазу продолжалась недели две, по артриту - пару дней. Что самое хреновое, метотрекстат помогать перестал. От слова "совсем". Закидывался я им горстями, кололи его пусть не литрами, но к 25 мг за раз уже приблизился. В ноябре 2017 прихожу на платный прием к главному ревматологу области, говорю, не могу так больше, давайте биологические пробовать. Она говорит - прописываю вам Стелару, оформляйте инвалидность, получите.

 

И пошел Дон-Кихот на борьбу с жерновами бюрократической мельницы. В местном бюро мне говорят - хрен вам, а не инвалидность, ибо у вас в Москве написано ФН I типа, а значит , вы еще не при смерти, идите с миром. В областном вообще прикольно вышло - они мне сказали "там большой документ (по которому мне не положена инвалидность), вы его сами прочитайте, у меня времени нет". 

 

Вернулся я к месту нынешнего жительства и работы и решил пободаться с федеральным бюро. Даже не надеялся на положительное решение, скорее, было интересно - чего ж такое они сейчас придумают. Подготовился я основательно, перед этим еще раз сходил к главному ревматологу области, в Москве меня принимал и написал свое заключение Роман Станиславович Сайковский (один из лучших ревматологов страны). И тут тетке-фельдшеру (вообще-то она терапевт, но по мне, так больше чем на фельдшера не тянет) приходит в голову гениальная мысля - усомниться в диагнозе. Говорит такая - не, молчел, у вас походу, не псориатический, а ревматоидный артрит. Я отвечаю - фигасе, а ничего, что у меня ПА поставлен крутыми специалистами, я в больнице с ним лежал, а по анализам ревматоидный фактор отрицательным? А она мне - крутые специалисты тоже могут ошибаться, а ревмофактор пока может находиться в скрытой стадии. Сходите в НИИ ревматологии, перепроверьтесь...

 

(Окончание в следующем посте)

 

[Den-Zok]

Я бы, может, и перепроверился бы. Но это же мне надо было снова начинать с самого начала - местного бюро, а до этого опять лежать, собирать справки, проходить медосмотр в клинике по месту прописки... Очень удобно для занятого человека, живущего в столице. Не, через пару годиков есть вероятность, что снова возникнет желание вставить клин между шестеренками машины бюрократии, ну а пока увольте. Дальше действовать будем мы (с)

 

Назначение био-препаратов есть - это хорошо. Денег на них нет - это плохо. Решил, значит, Отеслу попробовать.  Всё дешевле, да и отзывы неплохие. Принимаю уже месяца три, может чуть дольше. Итог: с кожи ушло практически всё. А было - обе голени полностью (этакие "псориатические гетры"), правое бедро полностью, вся спина и ягодицы усыпаны мелкими бляшками, обширные бляхи на локтях. Не ушло только с ВЧГ, и я догадываюсь, почему. Что касается ПА - ощутимый эффект в плане снятия болевых ощущений стал наблюдаться в конце третьего месяца.

 

Несколько наблюдений по действию препарата:

1. Периодически наблюдается "эффект плато", когда псориаз отвоевывает позиции. Но! Во-первых, эффект продолжается несколько дней. Во-вторых, отвоеванная территория и близко не сравнится с той, что была до того. Если нарисовать график терапии, получается такая лесенка с острыми зубцами. Если описать словами - шаг назад, два вперед.

2. В инструкции к препарату написано, что наилучший эффект возникает при совмещении с био-препаратами (за точность формулировки не поручусь, пишу на память, но смысл сохранен). Я же его сочетал с негормональными мазями. И, знаете, это очень помогало сократить "период плато" до минимума! Сам удивлялся - ну где Отесла, а где салицилка, которой ногу мажешь. Но ведь помогало же!

3. Месяц назад при плато принесли мне средство китайское "Цикун басянь" (на английском QiCun Baxian). Два зеленых тюбика, на день и на ночь. Порылся в интернете. Отзывов очень мало. Залез на китайские поисковики - по крайней мере, там она тоже продается. Везде написано, что на травах и все такое. Цвет у мази белый как у фторокорта, а воняет как бальзам "звездочка" :). Попробовал на одном месте на ноге - постепенно сошло, эффект плато пройден, как и от салицилки. Даже быстрее. А мы ведь знаем - опасно не когда псориаз долго не проходит, а когда быстро проходит, бгггг. Короче, отложил я в сторонку это чудо - ну его нафиг. С другой стороны, эффект плато преодолевается сразу и везде. На спину не упало ни капли ни одной мазюкалки, а она, тем не менее, очистилась.

4. Т.к. у меня при псориазе ремиссия возникала летом (если возникала), я не могу со стопроцентной уверенностью говорить, что это все от Отеслы. Посчитаем цыплят где-то в октябре, и тогда можно будет понять, насколько помог препарат, а насколько - летний период.

 

ЗЫ. Остались проблемные участки на ВЧГ. Может быть, там тоже плато? (классно звучит, елки-палки). В принципе, хочется голове тоже помочь аналогично преодолеть его. Но замазываться масляными мазилками нет никакого желания, а на китайское чудо как-то ссыкотно надеяться. Куплю себе дегтярный шампунь, вдруг подействует.

 

(В последнем посте напишу интересный факт про дженерик)

[chebick]

Рука-лицо(( Когда я жила в Великом Новгороде, там диагнозы, поставленные в Питере крутыми специалистами, не оспаривались мелкими сошками.