ОПРОС: Применение гормональных препаратов при псориазе

[help]

Опрос о применении гормонсодержащих препаратов при псориазе.

[help]

Опрос открыт. Все варианты охватить невозможно, поэтому, как обычно, выбирайте максимально близкий вариант ответа. Вопросы по опросу здесь, обсуждение применения ГКС при псориазе - в "Официальной медицине".

[Sphinx]

Спс, проголосовал.

Один блиц-комментарий: мне сложно было ответить на некоторые вопросы.

например, про преувеличенную опасность гормональных препаратов.

Я считаю опасной, экстремальной системную ГКС-терапию, о чем писал не раз. Т.е.её применение должно быть серьёзно обоснованно - угроза жизни, риск стойкого и тяжелого расстройства здоровья. Эритродермия, острая атака псорартрита, и почти без вариантов цумбушевская форма псора.

Очень многие здесь не знают даже что это такое и, в основном, обсуждают топическую терапию, токсический потенциал которой мизерабелен в сравнении с глотанием таблеток и инъекциями дипроспана и кеналога. Здесь моё мнение, с высокой вероятностью, серьёзно разойдется с братством.

Изменено 18 июля 2012 пользователем Sphinx

[Sosh]

  18.07.2012 в 19:45, Sphinx сказал:

и почти без вариантов цумбушевская форма псора.

А это что такое?

гугл не знает...

дайте ссылочку, пожалуйста.

[Sphinx]

  18.07.2012 в 20:16, Sosh1221 сказал:

А это что такое?

гугл не знает...

дайте ссылочку, пожалуйста.

Гугл тупеет. :D

Это то же, что и генерализованный пустулезный псориаз ( псориаз(синдром, болезнь) фон Цумбуша)

http://lekmed.ru/bolezni/kozhnye-bolezni/psoriaz.html

Изменено 18 июля 2012 пользователем Sphinx

[help]

  18.07.2012 в 19:45, Sphinx сказал:

...Очень многие здесь не знают даже что это такое и, в основном, обсуждают топическую терапию, токсический потенциал которой мизерабелен в сравнении с глотанием таблеток и инъекциями дипроспана и кеналога. Здесь моё мнение, с высокой вероятностью, серьёзно разойдется с братством.

Судя по "историям болезни" участников, инъекции дипроспана и кеналога как раз не такая и музейная редкость, немалая часть, познакомившаяся со стационаром, вкусила этот плод, зачастую узнав об этом постфактум. Там есть пункт про инъекции, посмотрим, какой процент отметит среди всего прочего.

[Надежда39]

Последний пункт затрудняюсь комментировать, тк давно отошла от офиц. медицины в плане лечения псора.

Пункт применения скинкапа я отметила, а в результатах стоит 0 ответ

Нет пункта о таблетированном применении КГС.

Изменено 19 июля 2012 пользователем Надежда39

[Vesna]

В пункте "Какие побочные действия наблюдались во время применения гормональных препаратов" надо бы добавить "Не было побочных действий".

Мне ни один из вариантов ответов не подошел, т.к. я применяла гормоналки недолго и побочек у меня не было.

[help]

- "таблетки" добавлены

- "не было побочных эффектов" добавлено

- опечатка исправлена

в "скин-капе" есть чей-то 1 голос, но я не могу знать чей именно, опрос анонимный.

Если вы хотите изменить уже сделанный выбор, нажмите кнопку отмены голосования и проголосуйте заново.

[FROL]

  19.07.2012 в 02:19, Надежда39 сказал:

Пункт применения скинкапа я отметила, а в результатах стоит 0 ответ

"Неизвестные..." (в т.ч. Скин-кап) и я отметил, вместе с Надеждой Семёновной должно быть уже 2 голоса.

[help]

Исправил вручную, нет возможности узнать кто что отметил.

[Надежда39]

В побочках нет пункта - остеолиз. Думаете это редкое осложнение от приёма ГКС?.

Конечно при таком коротком (год и более/?/) по времени приёма ГКС таких осложнений может и не быть. Я принимала внутрь таблетки 27 лет, дважды мне делали инъекции гидрокортизона в средние пальцы рук , после этих уколов пальцы стали рушиться (остеолиз-рассасывание костной ткани). Сейчас гидрокортизон не в моде. В медицине и это есть(мода на препараты).

Я знаю, что только в нашем районе Перми у другой женщиные приключилась такая же беда с руками.

Ещё лечение ГКС может нарушить работу надпочечников.

Извините за такую пугалку, но она случается редко и не со всеми. Кому как повезёт - как карта ляжет.

[Медведица]

Ответила как смогла. На некоторые вопросы, требующие только одного варианта, трудно ответить однозначно. (Например, раньше применяла регулярно, а сейчас - разово).

[Ingeborga]

1. "Считаете ли вы гормональные препараты эффективными при псориазе?"

"Считаете ли вы, что существуют нестероидные препараты, столь же эффективные, как гормональные?"

У этих вопросов два варианта ответов: да и нет.

На первый вопрос я ответила "нет". Как вы предлагаете мне ответить на второй вопрос?

2. "Как быстро прекратился эффект действия гормональных препаратов после прекращения применения?"

У меня не было никакого эффекта, для меня варианта ответа нет.

3. "Чем обусловлено желание применять гормональные препараты?"

Большого желания не было - врач сказал, пациент выполнил. Такого варианта ответа нет.

У меня наверное единичный случай, поэтому можете пропустить моё ворчание мимо ушей... Опрос пройти не смогла.

[help]

  19.07.2012 в 14:17, Надежда39 сказал:

В побочках нет пункта - остеолиз. Думаете это редкое осложнение от приёма ГКС?.

В последствиях есть "Вовлечение суставов в псориатический процесс, влияние на кости"

[Sphinx]

  19.07.2012 в 14:17, Надежда39 сказал:

В побочках нет пункта - остеолиз. Думаете это редкое осложнение от приёма ГКС?.

Конечно при таком коротком (год и более/?/) по времени приёма ГКС таких осложнений может и не быть. Я принимала внутрь таблетки 27 лет, дважды мне делали инъекции гидрокортизона в средние пальцы рук , после этих уколов пальцы стали рушиться (остеолиз-рассасывание костной ткани).

Не просто редкое, а крайне редкое. Но речь, конечно, не об остеолизе, ибо это не диагноз, а процесс, который в подавляющем числе случаем не превосходит обратный процесс - остегенез.

Вот остеопороз(неважно какой природы) - патологическое состояние, которое сопровождает, в числе прочего, и постклимактерий.

Но при приёме ГКС в течение 27 лет(да и куда меньших сроков) это состояние ожидаемо на грани достоверности. Об таких случаях следует писать в медицинской литературе, примерно с таким же изуумлением, как и о случаях спонтанного исцеления от бешенства(летальность считается 100%).

Более того, за 27 лет у вас практически неизбежно должен был развиться кушингоид (те самые надпочечники), и крайне вероятен стероидный диабет.

Честно говоря, перевидев за свой стаж едва ли сотни коллег, я не знаю ни одного с подобным опытом длительного перорального приёма ГКС. чесслово.

  19.07.2012 в 10:37, FROL сказал:

"Неизвестные..." (в т.ч. Скин-кап) и я отметил, вместе с Надеждой Семёновной должно быть уже 2 голоса.

Хмм...а я вот о скин-капе не подумал, как о неизвестном, а ведь пользовался многие лета. :rolleyes:

Изменено 19 июля 2012 пользователем Sphinx

[help]

Ну, он официально как бы "негормональный" :)

  19.07.2012 в 17:05, Ingeborga сказал:

...У меня не было никакого эффекта,...

Если не было совсем никакого эффекта от ГКС, тогда не на три, а на почти все вопросы ответов не будет.

У меня одни препараты тоже не давали никакого вообще эффекта (элоком), но другие давали (клобетазон).

[nyny]

В моем случае не могу ответить

в этом вопросе

Как быстро прекратился эффект действия гормональных препаратов после прекращения применения?

у меня не было эфекта тоесть сдвигов небыло

и тут тоже затрудняюсь дать ответ

Если вы прекратили применение гормональных препаратов, что стало причиной прекращения?

так как мне врач назначил мазь и через месяц пременения не дало положительных результатов поэтому отменили

тоесть прекратила принимать так как через месяц небыло сдвигов положительных

[help]

Раз больше одного затрудняется - это симптом. :)

Добавлено:

- "врач прописал" в "Почему начали"

- "не было эффекта" в "Продолжительность эффекта"

- "не было эффекта" в "Причины прекращения"

Если хотите что-то поменять, можно отменить свой выбор кнопкой и проголосовать снова.

[Sphinx]

Едрит-мадрид! :blink: А куды апрос-то дели? :idontno: :P

[FROL]

Да, действительно... :unsure:

А тут - http://psoranet.org/topic/6118/ - пока держится (хотя 1-2 недели назад тоже исчезал).

[help]

Баг какой-то в визуализации. Эмпирически лечится открыванием первого поста темы на редактирование и закрыванием, опрос нова появляется.

[help]

Sphynx, нельзя не отметить, что ваше мнение по поводу "ограничить, но не запретить" поддерживается большинством :)

[help]

Обсуждение гормоналок переехало в обсуждение гормоналок

[Тереза]

Смущает вопрос: "Считаете ли вы гормональные препараты эффективными при псориазе?"

Объясню почему смущает. Я пользовалась гормональными мазями в паху и на лице. В обоих случаях мне помогло и псориаз в этих местах больше не появляется. Пыталась свести бляшки на "дежурных" местах: локти-колени, но после критического срока поняла, что быстро не получится и перестала это делать. Критический срок для меня - более 2-3 недель. Больше этого срока я гормоналками не пользуюсь, боясь побочных эффектов, да и прекрасно справляюсь с помощью солидоловых мазей. Поэтому ответить конкретно "да" или "нет" у меня не получается. Вроде как в некоторых случаях "да", а в некоторых "нет".