Апремиласт (Otezla)

[Сергей РК]

Ну что же, хочу жить в США - не пустят, наверное  Ладно, шутка)

Итак, поехали: http://m.otezla.com

Для тех кому лениво идти по ссылке и американофобов) Отезла (апремиласт) новый препарат для борьбы с ПА. Не цитостатик и не снижает иммунитет. По проведенным исследованиям в США продемонстрировал черезвычайную эффективность при достаточно небольшом обьеме побочных эффектов. По механизму действия - ингибирует (угнетает) внутриклеточный фермент - фосфодиэстеразу 4 типа ( к сведению: фосфодиэстеразу 2 типа угнетает, и это основа его действия, наш копеечный эуфиллин). Своей черезвычайностью так поразил парней из FDA (это американская организация, которая правит миром ), что они разрешили его к использованию в марте 2014!!! Если все это поравда, то смею предположить, что он потеснит биологические препараты, т.к. по эффективности будет аналогичен, или превосходить их, а ГЛАВНОЕ БУДЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНО ДЕШЕВЛЕ, и обладать меньшим количеством побочек. (это только мое ИМХО в перемешку с мечтами). С другой стороны, если это действительно так, то экономически не выгодно выводить на рынок такой препарат...

Кто что думает?

ПС:

http://www.dermatology.ru/novosti/apremilast-effektiven-pri-psoriaze
http://med-info.ru/content/view/2597

 

Инструкция на русском языке.

[help]

Если я не ошибаюсь (гляну потом точнее), упаковка этого препарата (30 таб.) стоит что-то в районе тысячи долларов или чуть меньше. Что не делает его прям-таки "массово доступным". Это цифры, сравнимые с уже известными биопрепаратами. Впрочем, это "стартовые" цены, после начала массового выпуска они, скорее всего, съедут вниз. Энбрель подешевел по сравнению со стартовой ценой процентов на 30-40.

[help]

Не ошибся. На NPF пишут, что 60 таблеток (месячная доза) стоит 1935 долларов. (восторгов там тоже пока не особо наблюдается, но отзывов реально применявших пока немного)

[Сергей РК]

Если я не ошибаюсь (гляну потом точнее), упаковка этого препарата (30 таб.) стоит что-то в районе тысячи долларов или чуть меньше. Что не делает его прям-таки "массово доступным". Это цифры, сравнимые с уже известными биопрепаратами. Впрочем, это "стартовые" цены, после начала массового выпуска они, скорее всего, съедут вниз. Энбрель подешевел по сравнению со стартовой ценой процентов на 30-40.

Да, спасибо за точную информацию. Мне этот препарат интересен по 2 позициям. 1-ая и самая важная, это то, что,по-видимому, мне его применять можно, в отличии от всех базовых (кроме сульфасалазина) и биопрепаратов (я переболел туберкулезом в следствие приема метотрексата и для меня бипрепарататы и база в 90% =рецидив туберкулеза), и кстати не только мне, а также, например, людям с гепатитами, ведь им тоже побаваются назначать биопрепараты и базу. и 2-ая позиция это то, что препарат имеет отличный от всех предшествующих механизм действия, а значит, в будущем может породить целую группу препаратов с различными характеристиками. 

[alex12]

Сергей РК  по поводу апремиласта -  я уже на нем  больше 2 лет ( все написано в теме участие в клинических испытаниях). В июне, когда истек срок,  предложили продлить до 5 лет я согласился. Я не думаю, что у него эффективность намного выше чем у  биопрепаратов, но то что он в таблетках дает ему преимущество в цене (со временем конечно) Конечно цена 2000 баксов в месяц это для меня сказка :) . НЕLP  если можно дать ссылку, где стоимость препарата я  пытался найти, но не нашел.   

 

 

[Сергей РК]

Сергей РК  по поводу апремиласта -  я уже на нем  больше 2 лет ( все написано в теме участие в клинических испытаниях). В июне, когда истек срок,  предложили продлить до 5 лет я согласился. Я не думаю, что у него эффективность намного выше чем у  биопрепаратов, но то что он в таблетках дает ему преимущество в цене (со временем конечно) Конечно цена 2000 баксов в месяц это для меня сказка :) . НЕLP  если можно дать ссылку, где стоимость препарата я  пытался найти, но не нашел.   

 

 

 

Ну тогда расскажите пожалуйста на предмет побочек. Более всего меня интересует его действие на иммунитет - т.е. частота всяческих ОРВИ и прочих бактериально-вирусно-грибковых заболеваний на период приема.

[help]

 . НЕLP  если можно дать ссылку, где стоимость препарата я  пытался найти, но не нашел.   

 

 

Попадалась раньше где-то цифра $980 за 30 таблеток, в какой-то онлайн-аптеке, а ту, которую написал, сегодня увидел здесь - http://www.inspire.com/groups/talk-psoriasis/discussion/if-youve-taken-otezla-please-join-this-discussion/ 

Примерно то же самое. Они, кстати, пишут в теме, что побочные эффекты таки-есть, более всего упоминают поносы и простуды. (хотя, согласно известной шутки, понос и насморк - понятия взаимоисключающие).

[alex12]

HELP спасибо за ссылку , посмотрел переписку по otezla в основном проблемы с желудком и кишечником :).  У меня ничего такого не было ( правда моя врач сказала, что у пары пациентов такие проблемы были) . По поводу ОРВИ и прочих инфекций - все как было у меня до приема, раз в год горло или насморк...грибковых к счастью не было ни до ни после)) Судя по анализам которые я сдаю раз в 3 месяца, а это около 20 биохимических и 15 общих анализов крови все в норме ( вот последний . Я просто по себе могу сказать, что воспаление ушло после 5 месяцев, а аркоксию я принимал еще 1,5 месяца после начала исследования из-за болей в опухших местах. На сайте который дал НELP люди ждут эффекта уже через 2- 3 недели... мне кажется все таки срок положительной динамики все таки более долгий. Сейчас я точно чувствую себя лучше, чем до лечения, хотя боли сохранились (при нагрузках и долгих хождения или сидениях) , но опухших ног и рук я пока не наблюдаю и надеюсь не увидеть как можно дольше :bleh:

[Сергей РК]

2 Alex, спасибо за ответ, я так же ознакомился с вашими старыми постами ( я так понял вы занимаетесь пинг-понгом, и для вас важно двигаться, как и для меня, я борец-любитель, правда сейчас я еще и после тубика в крайне плачевном состоянии, могу победить разве что только мертвого :) ). Так понял, что сейчас вы Аркоксию не принимаете, хотя вроде как, она не сильно агрессивна на побочки). И еще, планирует ли Ваш доктор как-то со временем либо снизить дозу, либо отказаться от приема по достижении стойкой ремиссии, или как базу - безальтернативно пожизненно?

[alex12]

На счет аркоксии, да я ее сейчас не принимаю, но всегда лежит рядом) По поводу снижения дозы или прекращения принятия  ампремиласта... я же нахожусь на исследовании, поэтому снизить дозу доктор не может, тем более прекратить. Как я уже говорил я подписал договор на продолжение исследования еще на 5 лет, я сам честно не знаю, что я буду предпринимать дальше- если прекращу принимать, то уже   не смогу лечится данным препаратом бесплатно, с другой стороны не хочется принимать "химию" долгое время, может буду попробовать природные ( тут вот про шиповник пишут)  - в общем стою на распутье.

К стате  по поводу болей мой врач говорит, что болят сухожилья и связки, суставы уже в последнюю очередь ( ВЫ вроде тоже об этом писали), я почему и прекратил беговые и резкие нагрузки из-за болей в сухожильях (ахиле, кистевых, тазобедренных). Сейчас стараюсь держать себя в форме средними нагрузками в тренажерке и катанием на велеке (кроме зимы)

[Сергей РК]

Всем аривет! Друзья, а есть кто-нибудь из стран ЕС? Там (OTEZLA) - Apremilast, по-идее, уже должен быть в продаже, если да, то какая цена?

Чьерт!!!) ПРИВЕТ а не аривет)

[Сергей РК]

Еще раз Здрасте) Хелп, скажите, если не сложно, есть ли динамика в цене на этот препарат "там"?

[help]

Ничего нового относительно цены не мелькало. Производитель сообщал об оптовой цене годового курса примерно в $22500, а там уж, кто какими путями продаёт - как получится. У нас пока не продают, нет разрешения МЗ, наверное.

Нашёл вот такую интересную таблицу сравнения Отезлы по цене с другими препаратами (в пересчете на месячный курс, AWP - оптовая цена):

 

[Сергей РК]

Да, спасибо. Как была тысяча долларов, так и осталась. А в РФ, если вообще после нового года его примут, не будет смысла покупать, а следовательно и продавать диллерам, и значит не примут скорее всего)

[help]

Перевел на русский, если кому интересно.

 

[Tusya]

Отзовитесь кто принимает? Как результаты? Есть ли побочные?

Сегодня посетила ревматолога (живу в США), отказалась очередной раз от метотрексата (боюсь его страшно), но очень много суставов вовлечено, половину пальцев искорежило, доктор при каждом визите настаивает чтоб чемто лечится, помимо обезбаливающих, и вот сегодня поведала, что есть новый препарат, типа подругому действует, уже два года им лечат (странно правда почему она мне год назад его не предложила). Непонятно покроет ли страховка, хотя у меня вроде неплохая, иначе около $1к в месяц стоить будет. Изучаю тему, описания выглядят неплохо, до отзывов пока не дошла.

[FROL]

и вот сегодня поведала, что есть новый препарат, типа по-другому действует

 

Tusya, какой "новый" - Otezla (apremilast)?

[Tusya]

Tusya, какой "новый" - Otezla (apremilast)?

Да, Otezla, официально используется меньше 2ух лет, так что считается новым препаратом. Клинические испытания конечно раньше еще проводились. Но что-то я почитала отзывы, а там мрачновато. Пишут, что помогает примерно 25 процентам, плюс тяжело переносится, сильные головные боли, тошнота и диарея. И в основном именно на псориаз направленность, а не на артрит. Еще прочитала, что препарат блокирует какието клетки, которые убивают раковые клетки, так что в долгосрочной перспективе у пациентов теоретически увеличивается вероятность онкологии ( это кто-то из принимающих писал, так что неизвестно насколько правда).

[FROL]

Tusya, у нас есть другая тема про Apremilast, некоторые форумчане участвовали в клинических испытаниях, например, alex12, здесь его отзывы на четыре страницы -  http://psoranet.org/topic/6459/ .

[Tusya]

Tusya, у нас есть другая тема про Apremilast, некоторые форумчане участвовали в клинических испытаниях, например, alex12, здесь его отзывы на четыре страницы -  http://psoranet.org/topic/6459/ .

Спасибо за подсказку. Но в другой теме тоже маловато информации. Читала тут inspire.com, там много разного про псориаз и про отезлу большая тема. Все-таки неочень отзывы. Пугает мигрень и потеря веса. Я и так мигренями страдаю и худеть дальше некуда. Ну и конечно, что результаты у народа слабоваты.

[peter]

Теперь и в России: http://www.pharmvestnik.ru/publs/lenta/v-rossii/v-rossii-zaregistrirovan-novyj-preparat-dlja-lechenija-psoriaza-i-psoriaticheskogo-artrita.html#.WAEO8Pl96Uk :rolleyes:

[Stator]

Так его не у нас производят, значит цена на него будет нереальная.

[peter]

Ну да, цена вряд ли будет сильно отличаться от Хумиры, Энбреля и всех остальных. Тем не менее... Как-то же люди получают другие препараты.

[FROL]

Теперь и в России: http://www.pharmvestnik.ru/publs/lenta/v-rossii/v-rossii-zaregistrirovan-novyj-preparat-dlja-lechenija-psoriaza-i-psoriaticheskogo-artrita.html#.WAEO8Pl96Uk  :rolleyes:

 

Не совсем понятна там фраза: "В России псориазом страдают 2-3% населения (65,8 на 100 000 населения)". Может, последнее - число манифестных проявлений за год?  :blink:

[peter]

Похоже, появился в продаже в Москве. https://aptekamos.ru/apteka/index.html?query=отесла&page=1&inrdd=0&r=0&zamena_id=0&sick_id=0 Ценник примерно тот же, что и на био-препараты.