Диагностика псориаза. Как узнать, а то ли лечим, что надо?

[Артеммм]

Не смог найти информацию. Вопрос такой еть ликакие-либо анализы или еще что-то. Мне не могуть определить диагноз псор или нет. Или все делается ввизуальным осмотром?

[help]

Есть 4 взаимодополняющих способа.

1. визуальный осмотр

2. идентификация псориатической "триады" (что это такое - см. на сайте www.psora.net :huh: там подробно написано, стимул почитать, типа :))

3. биопсия и микроскопическое исследование

4. осмотр при помощи специальной УФ лампы определённого спектра (псорные участки светятся не так как здоровая кожа, немного упоминалось тута - http://www.psoranet.org/index.php?act=S...lite=blacklight )

есть ещё пятый вариант, но он имеет сугубо теоретическое значание, лечение после него обычно не назначается -

5. заключение патологоанатома об осмотре трупа :)

[Stator]

Лично у меня псор "опредился" сразу после визуального осмотра и без паталогоанатома :huh: .

Но есть знакомая девушка (уже писал об этом случае), которую долго лечили от красной волчанки, а оказалось, что у нее псор. Так, когда ей поменяли диагноз - она жутко радовалась!

[Артеммм]

Просто врачи удивляют. Мне все ставят себорейный дерматит. Но когда я говорю что профессор Хамаганова сказала, что это псориаз. Все сразу меняют мнение, что бы ей не перечить. Вот и ищу. Может быть есть метод чтобы однозначно сказать. И еще эта цикличность, о которой вообще врачи не могут сказать ))

Завтра поеду к профессору по себорейному дерматиту. Есть ли врачи, которые комплексно лечат организм без лекарств?

[help]

... Есть ли врачи, которые комплексно лечат организм без лекарств?

Нифкурил... это как?

[Тереза]

Гипнозом, наверно. :huh:

[vos]

Есть ли врачи, которые комплексно лечат организм без лекарств?

Есть, но это не дерматолог :huh: .

[Артеммм]

Нифкурил... это как?

как китайская медицына, аюрведа и т.п. я понял насколько не эффективна наша медицина. Результат работы виден только и хирургов))

[FROL]

как китайская медицына, аюрведа и т.п.

Артемм, а что в них "комплексного"? и эффективного... :huh: в противовес

я понял насколько не эффективна наша медицина. Результат работы виден только у хирургов))

Почему ж тока у хирургов? патологоанатомы трудятся не покладая рук... эффективно и результативно

[Артеммм]

посетил очередного - себорейный дерматит.

скажите а Вам сразу ставили диагноз?

[Окси]

посетил очередного - себорейный дерматит.

скажите а Вам сразу ставили диагноз?

с первого взгляда!

[vos]

скажите а Вам сразу ставили диагноз?

нет, не сразу. пока на локтях не появился (лет через 6).

[Окси]

нет, не сразу. пока на локтях не появился (лет через 6).

ОГО! так мы- счастливчики?! :o

[vos]

ОГО! так мы- счастливчики?! :o

но прописывали ту же муть, что и счастливчикам (флуцинары всякие).

[Артеммм]

нет, не сразу. пока на локтях не появился (лет через 6).

а до этого, что говорили?

[Vinogradinka]

посетил очередного - себорейный дерматит.

скажите а Вам сразу ставили диагноз?

И мне не сразу поставили диагноз псориаз. Несколько лет нейродермит лечили. Правда как метко подметила vos,

но прописывали ту же муть, что и счастливчикам (флуцинары всякие).

[mmm]

Мне поставили диагноз псориаз. Но вот псориатической триады я не наблюдаю, по крайней мере кровяной росы ни разу у себя не видел. Как она должна выглядеть?

Сделали биопсию - диагноз кератопапилома, на что дерматолог сказал что это подтверждение псориаза. :rolleyes:

Может есть какой ни будь способ диагностики стопроцентно подтверждающий или не подтверждающий диагноз псориаз?

[Stator]

Но вот псориатической триады я не наблюдаю, по крайней мере кровяной росы ни разу у себя не видел. Как она должна выглядеть?

Выглядит очень просто - капелька крови на бляшке, когда ее поскребешь или корочку отдерешь.

[mmm]

Выглядит очень просто - капелька крови на бляшке, когда ее поскребешь или корочку отдерешь.

Этого эффекта я как раз не наблюдаю. При поскабливании бляшка остается совершенно сухой.

При сдирарании корочки кровь может появится только на краю бляшки в том месте где корка не полностью ороговела и соприкасается со здоровой кожей в следствии разрыва на краю здоровой кожи. но это уже не на самой бляшке а на еще эластичном участке здоровой кожи.

Возможен ли псориаз без эффекта кровяной росы ?

[galka]

Этого эффекта я как раз не наблюдаю. При поскабливании бляшка остается совершенно сухой.

При сдирарании корочки кровь может появится только на краю бляшки в том месте где корка не полностью ороговела и соприкасается со здоровой кожей в следствии разрыва на краю здоровой кожи. но это уже не на самой бляшке а на еще эластичном участке здоровой кожи.

Возможен ли псориаз без эффекта кровяной росы ?

Это тоже считается.

[izum]

Выглядит очень просто - капелька крови на бляшке, когда ее поскребешь или корочку отдерешь.

скорее не кровь, а сукровица...т.е. светлее и водянистее

[Tani]

Мне тоже сразу сказали что у меня псориаз на основании визуального осмотра. Несколько раз пыталась так поскрести место шелушения чтобы появилась кровь - нифига... Надо бы сходить еще раз к врачу и настоять на более тщательном осмотре.

Но я вроде где-то читала что триада не всегда присутствует.

[Тереза]

Как диагностируют псориаз?

Диагноз «псориаз» часто ставится дерматологом или терапевтом по характерным внешним признакам и расположению очагов на теле. Если у больного наблюдаются изменения кожи, типичные для псориаза, чтобы поставить диагноз, достаточно клинического осмотра. В таких случаях врач обычно сразу же диагностирует псориаз и немедленно назначает лечение.

При нетипичной картине или при подозрении на псориаз у ребенка могут потребоваться дополнительные исследования. В случаях, когда клиническая картина неясна, наиболее точный метод - это биопсия кожи. Для биопсии берут маленький кусочек кожи (диаметром около 6 мм), который передают патоморфологу - врачу, специализирующемуся на микроскопическом исследовании образцов тканей. Результаты анализа патоморфолог описывает в специальном отчете - заключении. Как правило, достаточно одной биопсии, однако, если результат неясен или же если характер заболевания со временем меняется, проводят повторную биопсию. Больной может попросить выдать ему копию заключения, и большинство врачей предпочитают еще раз внимательно ее изучить, прежде чем назначать лечение.

Специального анализа крови на псориаз не существует, и на показатели крови это заболевание, как правило, не влияет. При псориазе анализ крови чаще всего делают для того, чтобы убедиться в безопасности назначения нового лекарства или проверить, не возникло ли побочных эффектов. Исключение составляет тяжелый псориаз, захвативший обширную поверхность тела, - в этом случае изменения защитной функции кожи могут повлечь за собой обезвоживание или нарушение солевого баланса крови.

Если у пациента болят или опухают суставы, необходимо обследование на псориатический артрит. Этот диагноз обычно ставит дерматолог, ревматолог, ортопед или другой специалист по заболеваниям суставов. Как правило, проводят рентгенографию, обследование суставов и анализ крови, чтобы проверить, не вызван ли артрит иными причинами. Важно помнить, что псориатический артрит может развиться у любого больного псориазом. Чтобы избежать необратимого повреждения суставов, очень важно быстро провести обследование и назначить лечение.

источник:

«Псориаз»

К. Бергстром, А. Кимбол

Tani, если сомневаешься в диагнозе, попроси сделать биопсию. В нашем городском КВД это не делают, но при желании дают направление в областной центр, в Ростов.

[Tani]

Тереза, спасибо) Вот поеду к родителям в Ростов в феврале и скорее всего съезжу туда.

Изюм, я ходила к доктору, профессору, зав.каф какого-то института и он мне поставил диагноз псориаз, сразу же как только узнал что у моего папы псориаз. У меня на коже головы было 2 маленьких шелушащихся пятна. Как он мог с расстоянии в 1 м. сразу же определить что это? Или если есть родственник с псориазом то себорейного дерматита быть не может? Назначил сразу же мазь гормональную... Целестодерм, месяц мазать. и сказал через месяц еще раз к нему придти. "Если не пройдет, я назначу Вам другое лечение. Оно, конечно, более дорогое". Я не стала уточнять какое именно.

Через месяц к нему не пошла, а нашла этот форум о лечении псориаза

[Rokfeller]

Таni, правильно сделали что не пошли. Пусть себе и дальше профессует...наверное думает, что крутой такой, диагноз сходу ставит...так бы они причину находили быстро.