Перейти к публикации
  • Приглашаем в раздел "Советы бывалых"!

  • Псориатическая эритродермия и её лечение


    FROL
    Эритродермия - тяжелое состояние, характеризующееся универсальным воспалительным поражением всего или почти всего кожного покрова, генерализованной лимфаденопатией, лихорадкой и представляющее собой неспецифическую токсико-аллергическую или токсическую реакцию кожи, обусловленную различными причинами.
    Термин эритродермия является собирательным понятием для описания множества различных дерматозов, который важен и оправдан по диагностическим причинам: многие эритродермии очень похожи и этиологический диагноз их возможен только после соответствующих исследований; эритродермии, независимо от причины, являются показателем тяжелого состояния организма. Эритродермия не является заболеванием в собственном смысле слова, это понятие относится к области клиники.

    Псориатическая эритродермия (erythrodermia psoriatica, псориаз эритродермический, psoriasis erythrodermica)
    Эритродермия псориатическая возникает вследствие генерализации и последующего распространения или обострения уже существующего псориаза вплоть до поражения всего кожного покрова под влиянием различных раздражающих факторов, но может начаться и первично у здорового до этого человека.
    Псориатическая эритродермия сегодня рассматривается как наиболее тяжелая форма течения псориаза. Как вторичная эритродермия она развивается у 1-2% пациентов.
    Псориатическая эритродермия возникает либо спонтанно вследствие постоянного увеличения размеров псориатических очагов при хроническом стационарном течении дерматоза или вследствие нерациональной раздражающей терапии в прогрессирующей стадии дерматоза (интенсивное естественное или искусственное ультрафиолетовое излучение, прием внутрь препаратов мышьяка, новокаина; наружное лечение препаратами дегтя, ртути, хризаробином, псориазином, цигнолином) или после внезапной отмены системных кортикостероидов и цитостатиков. В отдельных случаях установить причину диссеминации процесса не удается.
    У больных псориатической эритродермией нарушено общее состояние: отмечается потеря воды вследствие перспирации, потеря белка из-за длительного универсального шелушения, потеря тепла вследствие воспаления.

    Лечение псориатической эритродермии включает:

    • [
    • size=4] Госпитализация для заместительной терапии с включением внутривенных жидкостей и температурной регуляции
    • [
    • size=4] Смягчающие средства и охлаждение влажными перевязками
    • [
    • size=4] Постельный режим
    • [
    • size=4] Метотрексат в низкой дозировке, циклоспорин или ацитретин
    • [
    • size=4] Лечение осложнений (например, антибиотики, мочегонные средства, парентеральное питание)

    Оральных кортикостероидов нужно избегать, если возможно, потому что существует риск ухудшения течение эритродермии или перехода в пустулезный псориаз. Однако иногда они - единственное лечение, которое помогает.

    Применения дёгтя и фототерапии также нужно избегать в раннем лечении псориатической эритродермии, поскольку они могут ухудшить состояние.
    ----
    Источники:
    http://www.medeffect.ru/[/url]
    New Zealand Dermatological Society Inc.

    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Нет комментариев для отображения



    Пожалуйста, войдите для комментирования

    Вы сможете оставить комментарий после входа



    Войти сейчас

×
  • Создать...