IPB Style© Fisana

Перейти к содержимому


Фотография

Стали бы вы принимать иммуносупрессоры в следующей ситуации?


  • Please log in to reply
Сообщений в теме: 17

#1 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 22 Сентябрь 2016 - 10:34

Короче, всё идёт к тому, что мне наконец-то уже формально поставят ПА.  :lol:

 

История такова: 6 месяцев назад на фоне физ-нагрузок за ночь отекло колено. На пике откачивали больше 100 мл.  :blink: 2 месяца принимаю аркоксию 90 мг.

 

Что имеем на данный момент:

 

1) МРТ-признаков изменения колена нет;

2) рентген-признаков тоже нет;

3) УЗИ показывает небольшое количество жидкости, но настолько небольшое, что не получилось даже взять пункцию для анализа синовиальной жидкости (это спасибо аркоксии);

4) энтезитов УЗИ не выявляет;

5) рентген-признаков изменения тазобедренных и - как я понял, самое важное - крестцово-подвздошных суставов нет;

6) болей нигде нет;

7) отёков больше нигде нет и никогда не было;

8) СОЭ, ц-реактивный белок по нулям последние 2 месяца (ц-реактивный на пике отёка был на верхней границе, но тоже в пределах нормы).

 

Меня уже предупредили, что хотят лечить метотрексатом.

 

Но допустим, будет не метотрексат, а любой другой базисный препарат... Стали бы вы в такой ситуации вообще рассматривать возможность употребления цитостатика?

 

 



#2 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 23 Сентябрь 2016 - 03:10

В последнем вопросе под цитостатиками я имею в виду и сульфасалазин, и биологические препараты и т.д. и т.п.



#3 Genka

Genka

    Крокодил

  • Ветераны
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 1 054 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Cингапур

Отправлено 23 Сентябрь 2016 - 03:13

А хрен его знает. Это надо оказаться в такой ситуации, чтоб прочувствовать. Но вообще... Болей нет, отека тоже- чего там давить мтхом?
Плохая ремиссия лучше хорошего обострения.

#4 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 23 Сентябрь 2016 - 03:18

Я тоже это не очень понимаю.  :lol: Дали информационный листок про ПА и про метотрексат и биологические препараты. В тексте фигурирует словосочетание "лечение до достижения цели". Пока не спросил, что это значит, но если это значит, что врач в связке с пациентом ставит некую цель и пытается медикаментозно её достичь, то как бы эта цель выглядела у меня, мне совершенно не понятно. Системных признаков воспаления (СОЭ, ЦРБ) у меня нет, отёк спадает и на НПВС... Если только под целью понимать "слезть с вредных НПВС"... Но что-то я сомневаюсь, что Аркоксия вреднее метотрексата.



#5 Сергей РК

Сергей РК

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 110 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Москва

Отправлено 24 Сентябрь 2016 - 10:45

Здрасте) А чего сразу МТХ - то? Может сульфасалазин, ибо он не цитостатик, и менее "травмоопасен"? Ситуация, как я понял, не прям уж такая серьезная? Как с кожным синдромом?



#6 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 24 Сентябрь 2016 - 11:26

А МТХ сразу, думаю, потому, что это институт ревматологии - типа стандартный протокол. В инфо-листке у них сразу и про Хумиру написано - типа если МТХ не пойдёт. Про сульфасалазин спрошу, да.

 

По коже вообще ерунда. Даже и упоминать не стоит.



#7 Львёнок

Львёнок

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 2 121 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия, Москва

Отправлено 24 Сентябрь 2016 - 12:18

А МТХ сразу, думаю, потому, что это институт ревматологии - типа стандартный протокол. В инфо-листке у них сразу и про Хумиру написано - типа если МТХ не пойдёт. Про сульфасалазин спрошу, да.

 

По коже вообще ерунда. Даже и упоминать не стоит.

 

Это чего? Целый институт и одна бумажка? Из двух шагов? Офигеть....


Мяяяааааууууу!


#8 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 24 Сентябрь 2016 - 12:59

Я так понял, это стандартный протокол у них. А в разговорах они и Энбрел, и Ремикейд упоминают...



#9 Сергей РК

Сергей РК

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 110 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Москва

Отправлено 25 Сентябрь 2016 - 11:56

Так как-то странно это? По всему получается клиническая симптоматика на 3 гроша, по лабораторным данным тоже не бог весть чего, и на те - мтх!


Может Вы чего-то не допоняли?



#10 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 25 Сентябрь 2016 - 13:22

Ну, типа early aggressive treatment. Как учат стандартные протоколы.

 

Понял я всё правильно. Несколько врачей сказали одно и то же. Ну, и инфо-листок дали про МТХ почитать. Вот на неделе позадаю им вопросы. Пока сильно, практически полностью склонен не начинать МТХ.



#11 Silikaat

Silikaat

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 1 077 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Estonia, Tallinn

Отправлено 27 Сентябрь 2016 - 14:53

Совсем непонятно зачем тут нужен метотрексат. Только из-за наличия отёка и жидкости в суставе? для меня совершенно отсутствует причинно-следственная связь



#12 help

help

    Злой moderator

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 18 033 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Terra Sanсta

Отправлено 29 Сентябрь 2016 - 14:14

Аркоксия принимается постоянно или уже прекращена? Если постоянно и долго, то с неё надо слезать, чем быстрее, тем лучше. Или чередовать с тругими препаратами. Для постоянного приёма она не очень-то годится (да, в общем-то все НВПС подгрызают печень, и не только. к примеру, Вольтарен кардиологи почти забанили).


"This too shall pass". ©

#13 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 01 Октябрь 2016 - 02:19

Аркоксия 90 мг принимается постоянно 2 месяца. Ещё месяц планирую точно принимать, а потом слезть через понижение дозы до 60 мг. А с чем чередовать-то? С другим НПВС? У метотрексата побочные эффекты как-то по-страшнее выглядят... Да  и хрен слезешь потом.



#14 Silikaat

Silikaat

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 1 077 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Estonia, Tallinn

Отправлено 01 Октябрь 2016 - 10:56

Аркоксия принимается постоянно или уже прекращена? Если постоянно и долго, то с неё надо слезать, чем быстрее, тем лучше. Или чередовать с тругими препаратами. Для постоянного приёма она не очень-то годится (да, в общем-то все НВПС подгрызают печень, и не только. к примеру, Вольтарен кардиологи почти забанили).

Ну я принимал сей препарат несколько лет. Да у меня желудок лужёный, как и печень. Так что, как говорится, не пытайтесь повторить


Аркоксия 90 мг принимается постоянно 2 месяца. Ещё месяц планирую точно принимать, а потом слезть через понижение дозы до 60 мг. А с чем чередовать-то? С другим НПВС? У метотрексата побочные эффекты как-то по-страшнее выглядят... Да  и хрен слезешь потом.

ой.... 2 месяца. ешь, пей, грызи на здоровье. 60 мг ваще не тема. такие болевые ощущения можно и без колёс пережить, так мыслю. я пил 120 и еле-еле на сутки хватало. вернее не хватало. но но у меня суставы не болели так просто. только при движении. так что ночь была в помощь



#15 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 03 Октябрь 2016 - 13:07

Я вот думаю, как бы полностью исключить у себя травматический артрит... Вот что надумал. Купить один шприц Хумиры и воткнуть себе. Если отёк полностью сползёт, значит ПА. Нет - значит травма.  :lol: Как идея?


Сообщение отредактировал peter: 03 Октябрь 2016 - 13:09


#16 RedMen

RedMen

    ЗЫвучий мужичОК

  • Модераторы форума
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 8 013 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:из очень древнего города

Отправлено 03 Октябрь 2016 - 22:40

Плохая идея.


УЛЫБНИСЬ МИРУ И МИР УЛЫБНЁТСЯ ТЕБЕ!

#17 peter

peter

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPip
  • 106 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Россия

Отправлено 04 Октябрь 2016 - 09:04

Ну вот...  :unsure:



#18 Silikaat

Silikaat

    Участник

  • Участники форума
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 1 077 сообщений
  • Пол: (м)
  • Откуда:Estonia, Tallinn

Отправлено 04 Октябрь 2016 - 10:15

Я вот думаю, как бы полностью исключить у себя травматический артрит... Вот что надумал. Купить один шприц Хумиры и воткнуть себе. Если отёк полностью сползёт, значит ПА. Нет - значит травма.  :lol: Как идея?

господи.... отдай деньги мне, помажь место травмы траксевазином--результат тот же


Сообщение отредактировал Silikaat: 04 Октябрь 2016 - 10:15



Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 скрытых пользователей

Donatate

Сайт и форум "Псориаз? Давайте лечиться вместе! 1999-2014 г. ©