Перейти к содержимому
help

Вопросы и ответы о псориатическом артрите

Рекомендуемые сообщения

А выхода другого нет, или ревматолог или ортопед, надо ж кому-то на снимки посмотреть и понять, что происхоодит.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Дмитрий

Добрый день! Пролистав форум не нашел ответа по постановке диагноза. Вопрос у меня в том как убедиться, что действительно имею псориатический артрит. Разные врачи все по разному уверенно говорят. Как все таки определяется диагноз?

До врача НИИ Ревматологии на Каширке ждать неделю. вот думаю что я могу сделать пока ((

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Дмитрий

Добрый день! Пролистав форум не нашел ответа по постановке диагноза. Вопрос у меня в том как убедиться, что действительно имею псориатический артрит. Разные врачи все по разному уверенно говорят. Как все таки определяется диагноз?

До врача НИИ Ревматологии на Каширке ждать неделю. вот думаю что я могу сделать пока ((

о, выше увидел ссылку. попробую осилить. Но будьте добры подскажите вкратце все таки

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

По большому счету (по течению и лечению) псориатический он или нет не столь важно, разница в том, что в случае псориатического артирита учитываются ещё и дополнительные факторы. Как правило, если врач видит совместно с артритом  проявления псориаза или упоминание его в анамнезе (допустим, что он в состоянии ремиссии и нет внешних проявлений), то ставит диагноз "псориатический артрит". По сути лечения и образа жизни - каких-то кардинальных отличий практически нет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Псориаз - это одно, пс. артрит - это другое, принципиально разные (хотя, возможно, и имеющие где-то пересекающееся начало) заболевания. Псориаз поражает кожу, артрит - суставы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Дмитрий

а тогда поражение ногтей и боль суставов в области у ногтей - кому за диагнозом...? 

в смысле биопсию делать или рентгенографию может?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Ногти - к дерматологу, суставы - к ортопеду. А какие исследования делать, это им решать, никто заочно не может диагнозы ставить. Скорее всего, должен быть посев, дифференцировать псориаз и грибок, если дерматолог не в состоянии определить визуально. Ортопед, скорее всего, отправит на рентген, если засомневается в симптомах и захочет оценить состояние суставов.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

 боль суставов в области у ногтей - кому за диагнозом...? 

К ревматологу, на основании различных анализов он делает дифференциальный диагноз.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Дмитрий

Определился с диагнозом - Псориатический артрит.

Подскажите куда идти теперь и нужно ли, вот по такому вопросу: Поражения ногтей без кожных поражений. Идти к дерматологу за диагнозом (ониходистрофия, псориаз, микоз кистей и т.д.) ?

 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

В смысле - определился? :blink:  Диагноз определяет/ставит только врач.

Если на коже ничего нет и только ногти беспокоят - потерпеть само пройдёт к дерматологу.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Дмитрий

нашел нормального врача, которому предварительно доверяю. Он поставил диагноз. )

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

нашел нормального врача, которому предварительно доверяю. Он поставил диагноз. )

Так надо было у него и спросить куда идти.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Ingeborga, так может врач и посоветовал пойти на форум psoranet.org и там спросить куда идти дальше :)

Дмитрий с ногтями идти в эту тему http://psoranet.org/topic/208/ и эту http://psoranet.org/topic/5901/

с псориатическим артритом в этот раздел http://psoranet.org/forum/14/

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Ingeborga, так может врач и посоветовал пойти на форум psoranet.org и там спросить куда идти дальше :)

 

Хорошая идея. У тебя нет знакомого автора учебника дерматологиия для медвузов? Включить в следующее издание.  :lol:

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Алекс

Добрый день извините если было. Можно линк или ответ тут.

Есть анализы , тесты 100% трактующие что это ПА?

Обычные ревмопробы отрицательные но на основе того что у меня псор врач хочет влепить мне диагноз ПА.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Псориатический артрит (ПА) очень похож на ревматоидный артрит (РА), в том числе и по рентгенографии. Дифференцируют ПА по признакам:

- отрицательный анализ крови на ревмофактор (при РА положительный)

- проявления псориаза у пациента или ПА/псориаз в истории его родственников

- начало артритных поражений с мелких суставов (РА чаще начинается с крупных)

- "сосискообразные" пальцы (несвойственно при РА)

- поражение ногтей (вообще несвойственное при РА)

- деформация суставов

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Гость

Врач ставвит диагноз ПА. И назначает сульфасалазин. Опасно ли его принимать? Стоит ли начинать?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

У него тяжёлые побочные эффекты, выраженные при длительном применении. Конские дозы, их вызывающие, обусловлены плохой усвояемостью препарата.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Гость

Может,вы подскажете,чем спасаться первое время,я не могу на ногу наступить,а от обезболивающих живот уже сводит

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Как можно заочно советовать? Посмотрите раздел про ПА, там пракимчески обо всех препаратах упоминается, расскажите поподробнее, что происходит, обитатели там, может, чего более конкретного посоветуют.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

У него тяжёлые побочные эффекты, выраженные при длительном применении. Конские дозы, их вызывающие, обусловлены плохой усвояемостью препарата.

Зачем же Вы так людей пугаете? Сульфасалазин из всех базисных препаратов, назначаемых при ПА, наименее вредный. Другой вопрос, что он и менее эффективный. Но вдруг Гостю повезет и он будет помогать. Тогда не придется принимать более серьезные лекарства - Метотрексат, Араву и др. Или Вы вообще против базисных препаратов при ПА?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

А разве говорю, что я против? Если при стандартной терапевтической дозе в 3-4 гр. побочные эффекты отмечают у 30% пациентов, то это дофига, что, собственно я и написал, как есть. Сульфасалазин для ПА, кстати, неспецифический, он для РА применяется, и то, как-то не слишком активно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Ваша публикация должна быть проверена модератором

Гость
Вы не авторизованы. Если у вас есть аккаунт, пожалуйста, войдите.
Ответить в тему...

×   Вставлено в виде отформатированного текста.   Вставить в виде обычного текста

  Разрешено не более 75 смайлов.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отобразить как ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставить изображения напрямую. Загрузите или вставьте изображения по ссылке.

  • Сейчас на странице   0 пользователей

    Нет пользователей, просматривающих эту страницу

×