Павел

Хирургическое лечение псориаза, коррекция баугиниевой заслонки

456 сообщений в этой теме

Владимир Леонидович,добрый день!

Скажите,где можно прочесть вашу работу "Клинические и патогенетические особенности бронхиальной астмы у больных с сопутствующей недостаточностью баугиниевой заслонки"??

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Здравствуйте, Владимир Леонидович! Подскажите пожалуйста есть ли смысл при диагнозе СИБР сдавать анализ кала на эластазу-1, или она все равно будет занижена? Сибр поставили после колоноскопии, привожу слова из выписки "Колоноскопия с осмотром терминального отдела подвздошной кишки(20 см от илеоцекального клапана). Илеоцекальный клапан плоский, ориентирован перпиндикулярно слепой кишке. Устье зияет, губовидной формы. Ослаблен сосудистый рисунок и перистальтика в терминальном отделе подвздошной кишки. Гистология-слизистая типичного строения. Также недостаточность заслонки подтвердили, при пассаже бария по кишечнику. До этого в сентябре 2015 перенес острый панкреатит, Хотя был недавно на приеме в НИИ им. Склифосовского, посмотрели мою выписку, и сказали что есть сомнения, что это был именно панкреатит. Но все проблемы с кишечником начались через неделю после панкреатита: боль в правом подреберье после еды, которая со временем опускается в правую подвздошную область, боли по ходу тонко и толстого кишечнике, вздутие, урчание, диарея. Одни врачи говорят, что все от экзокринной недостаточности поджелудочной железы(хотя сами говорят, что для нормального пишеварения достачно 1/10 здоровой ткани ПЖ( на УЗИ все в норме, только умеренные диффузные изменения), другие от рефлюкса из толстого в тонкий. В последнее время постоянно повышены лейкоциты в крови от 9,2 до 14, кислый привкус во рту после еды. Без ферментов после еды резкая боль в области аппендикса. Также заметил, что состояние улучшают на некоторое время, ципрофлоксацин или метронидазол. Характерны эти все симптомы для СИБР и недостаточности баугиневой заслонки? Если смысл делать операцию? Заранее, благодарен за ответ!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Ответы от Владимира Леонидовича почему-то в админскую почту приходят. Копирую ответы сюда.

 

В 09.04.2017 в 19:13, NinaN сказал:

Скажите,где можно прочесть вашу работу "Клинические и патогенетические особенности бронхиальной астмы у больных с сопутствующей недостаточностью баугиниевой заслонки"??

Здравствуйте! 1.-Журнал "Пульмонология", 2015, №6. 2.-в монографии. 3. -Нижегородский мед. журнал, 2002.

9 часов назад, serg0696 сказал:

Здравствуйте, Владимир Леонидович! Подскажите пожалуйста есть ли смысл при диагнозе СИБР сдавать анализ кала на эластазу-1, или она все равно будет занижена?
.......

 

Здравствуйте! При ФКС пдтвержден диагноз НБЗ-устье зияет. Не понял исследование проходящим барием, это не ирригоскопия, пришлите описание. Не принимайте постоянно антибиотики,только курсом и под контролем врача. СИБР ставится только после водородного дыхательного теста, у Вас об этом ни слова. Предлагаю в конце мая сдать анализы (прилагаю) и приехать на обследование, в апреле-мае - я в отпуске. Не принимать антибиотики!!!, диагностика СИБР будет ложно отрицательной. 
В. Мартынов

Анализы для операции (баугинопластики)

- общий анализ крови и мочи

- сахар крови

- билирубин

- мочевина

- протромбиновый индекс

- время свертывания и кровотечения

- фибриноген

- электрокардиограмма

- флюорография

- группа крови и резус-фактор

- кал на яйца глист

- кал на дисбактериоз

- кал на копрологическое исследование

- анализ крови на гепатиты, RW, ВИЧ

- ирригограммы (обязательно сделать снимки при тугом наполнении слепой кишки и сразу после опорожнения кишечника – это для рентгенолога)

- ФГДС

- УЗИ

- приобрести 2 эластичных бинта по 5 метров

- провести дыхательный водородный тест на СИБР (если его выполняют по месту Вашего жительства)

- анализ кала на кальпротектин

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Здравствуйте Владимир Леонидович, если вы еще не ушли в отпуск, то скажите пожалуйста, если диагноз  нбз будет поставлен только после колоноскопии , то стоит ли делать иригоскопию ( не охота лишний раз облучаться)?

 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Отправил сообщение на почту Владимиру Леонидовичу, продублирую сюда. наконец добрался до Москвы что бы сделать тест на СИБР. результат оказался положительным. теперь буду делать ирригоскопию. large_12.jpg.98d83efdfa440d7c75ade0015c98f685.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!


Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.


Войти сейчас

  • Сейчас на странице   0 пользователей

    Нет пользователей, просматривающих эту страницу